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一名36歲上班族半年前開始雙側腳趾會反覆紅腫熱痛如嘉義房貸銀行同香腸一般，有時只有一根腳趾，有時卻會好幾根腳趾一起發作，甚至影響到行走，到院檢查才發現罹患了「乾癬性關節炎」。衛福部臺中醫院免疫風濕科鄭硯寧醫師指出，此症臨床表現多以手指關節及下背痛開始，也常整合負債好嗎發生著骨點病變或是手指腳趾發炎腫痛稱為香腸指（趾）等。

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該病患曾被診斷為痛風、肌腱發炎甚至是蜂窩性組織炎，而在服用消炎止痛藥後症狀雖有改善，但還是會反覆發作；且最近一年頭皮屑變多，頭皮有時候會發癢，也曾換過洗髮精但卻沒有改善；鄭硯寧進一步檢查發現該病患的頭皮局部有發紅、增厚和脫屑的情形，才確定是罹患了乾癬併發乾癬性關節炎。

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由於乾癬性關節炎不只會關節腫痛不適，持續的發炎也會使得關節遭到破壞甚至變形，因而影響日常生活功能甚至於殘障。鄭硯寧提醒，乾癬的病患應隨時注意是否有關節的症狀，若有症狀應盡速就醫並接受治療，除了可以改善關節與皮膚的症狀外，也可以預防關節的變形。

▲乾癬性關節炎臨床表現多以手指關節及下背痛開始。（圖／台中醫院提供）



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鄭硯寧說明，乾癬性關節炎是一種慢性發炎性關節炎，在乾癬的病患中約有5-7％會發生關節炎，但關節炎與乾癬不一定同時發生，大部分的病患會先出現皮膚的病灶，但有時若病灶只局限在頭皮、肚臍或是指間，往往會疏忽而造成診斷上的困難。然而約有20％的病患關節炎發作在皮膚病變之前，這時則須仔細詢問有無乾癬的家族史、指甲有無病變、是否曾發生香腸指（趾），再配合抽血和X光檢查才能正農會貸款程序確的診斷。

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